На Алматы приходится 22% всех поступлений по ОСМС - «Экономика»

Руководитель Управления общественного здоровья Алматы Тлеухан Абилдаев и директор филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» города Алматы Нурлыбек Кабдыкапаров рассказали об оказании услуг в рамках системы обязательного социального медицинского страхования, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz со ссылкой на пресс-службу акимата.

«В целом финансирование отрасли с внедрением ОСМС увеличилось в среднем на 52%, объем клинико-диагностических услуг увеличен в 5,2 раза, а восстановительное лечение и паллиативная помощь более чем в 7,8 раза », - сообщил руководитель Управления общественного здоровья города Алматы Тлеухан Абилдаев.

Также в 2020 году изменилась схема оплаты за такие услуги, как МРТ, КТ и стоматология.

«Если раньше выплаты производились на прямую клиникам, оказывающим консультативно-диагностические услуги, то с начала текущего года это происходит через поликлиники. Для этого заключаются дополнительные договоры соисполнения», - отметил директор филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Алматы Нурлыбек Кабдыкапаров.

С вводом ОСМС увеличилось потребление услуг КТ и МРТ на 54%, УЗИ – на 21%. Напомним, что такие услуги, как КТ, МРТ, ПЦР и ИФА-анализы, которые ранее оказывались только льготным категориям, сейчас стали доступны и в системе ОСМС.

Какой пакет медуслуг гарантирован в Казахстане

Что нужно знать репатриантам, иностранцам и самозанятым об ОСМС

Благодаря новой реформе в текущем году объем финансирования в сфере здравоохранения города вырос в 1,5 раза. Фондом социального медицинского страхования заключены договоры с 173 поставщиками услуг. Из них 144 медицинских учреждения оказывают услуги в рамках госзаказа. В рамках обязательного медицинского страхования заключены договоры с 152 организациями, 55% из которых – частные.

В 2020 году с внедрением ОСМС выросло количество медицинских организаций по оказанию реабилитационной и восстановительной помощи. На сегодняшний день по Алматы их количество достигло 62, из них 25 – частные клиники. Для сравнения – в 2019 году всего 4 учреждения оказывали данную услугу в рамках гарантированного объема.

По словам руководителя УОЗ, на сегодняшний день все медицинские учреждения оснащены необходимой инфраструктурой.

Для удобства пациентов сейчас все медицинские организации, поставщики Фонда также активно устанавливают терминалы для оплаты взносов за ОСМС. Самозанятые могут стать участниками ОСМС двумя путями: оплатив 5% от минимальной заработной платы (МЗП) – это 2125 тенге в месяц, или же оплатив единый совокупный платеж (ЕСП). Платеж для Алматы составляет 2651 тенге.